# Historia clínica (HCE) Registra cada **consulta** de un paciente. Podés entrar desde la **ficha del paciente** o desde una **cita**. 1. Andá a **Historia clínica → Nueva** (`/clinica/hce/create`) con el paciente seleccionado. 2. Completá la **fecha de la consulta** y los campos clínicos: **Evolución** - **Motivo de consulta**. - **Subjetivo** (lo que refiere el paciente) y **Objetivo** (examen físico). - **Diagnóstico** (con código si corresponde) y **Plan / indicaciones**. - **Prescripción**. **Signos vitales** - Presión arterial, temperatura, frecuencia cardíaca, peso, altura. **Estudios adjuntos** - Podés **adjuntar archivos** (estudios, informes). Se aceptan imágenes, PDF y documentos (jpg, png, pdf, doc/docx, xls/xlsx), hasta 10 MB por archivo. 3. Guardá. La consulta queda en el historial del paciente y, si vino de una cita, la cita pasa a **atendida**. ![Historia clínica: registro de una consulta (SOAP)](/uploads/manual/clin-hce.png) *Historia clínica: registro de una consulta (SOAP).*